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麻黄升麻汤

作者:jaketer,更新日期:2016-12-18 00:00:33

     【释名】本方以麻黄为君药,升麻为臣药,故名麻黄升麻汤。

    【方源】《伤寒论》。
    【功效】清上温下,发越郁阳。
    【组成】麻黄二两半、升麻一俩一分、当归一两一分、知母十八铢、黄芩十八铢、葳蕤十八铢、芍药六铢、天门冬六铢、茯苓六铢、炙甘草六铢、石膏六铢、白术六铢、千姜六铢。
    【用法及用量】十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽。汗出愈。
    【方证】伤寒六七日,大下后,手足厥逆,寸脉沉而迟,下部脉不至。咽喉不利,唾脓血,泄利不止者为难治。麻黄升麻汤主之。
    【主治】(1)植物神经紊乱之上热下寒者。
    (2)更年期综合症之寒热错杂者。
    (3)咽喉炎之咽部肿痛,出脓血者。
    (4)慢性肠炎之泄利不止者。
    【历代医家方论】《伤寒溯源集》说:“此因误下,寒邪陷入阴中,故以麻黄为君,升麻为臣,桂枝为佐,以升发其寒邪,发越其阳气也。知母、黄芩为臣,所以杀其郁热之邪也。石膏为佐,所以清肃
上焦,利咽喉而解胃热也。当归、萎蕤、天冬、芍药,养血滋阴,所以治脓血也。白术补土,干姜守中,茯苓淡渗,皆所以温里寒而理中焦,补下后之虚,治泄利之不止也。此条脉证虽繁,治法虽备,然终是寒邪误陷所致,故必待麻黄、升麻、桂枝之汗解,而后可愈,故麻黄升麻之分两居多也。”
    【方理】本方所治厥阴之表证。咽喉者,天气主之;脓血者,伤及血分;厥逆者,阴阳不接;泄利者,中气下陷;大下者,寒邪内侵。究其要点,病在厥阴,阳气内郁,上有热邪之患,下有寒邪之因。故其治法,当分而治之。其蛔厥者,用以干姜、芍药、甘草;其清热者,用以石膏、黄芩、知母;其升陷者,用以升麻、麻黄;其治血者,用以当归、芍药、天冬;其化湿者,用以桂枝、茯苓、白术、甘草;其护阴者,用以葳蕤、芍药、天冬、知母;其热药有麻黄、桂枝、白术、干姜、升麻;其寒药有石膏、黄芩、知母、天冬、芍药;其和药有炙甘草。本方寒热并用,补泻兼施,升降调理,内外同治,虽杂乱而有法度,同并行而又不悖也。

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